WHAT'S NEW?
Loading...

Shock Story

Bảo Thy bị sàm sỡ

Lộ ngực khi đi cắt tóc

Cố tình để quên đồ lót

Tai nạn vui không thể lường trước được



Bảo Thy, Đừng Đạo Nhạc



Jolin Tsai- Jiu Shi Ai-HONEY - HO QUYNH HUONG
Dao Nhac cua Thai Y Lam

http://www.youtube.com/watch?v=xA8OfTrJg_I&feature=related



http://blog.360.yahoo.com/blog-o_2VJewgbqfL2HJEtXaTzW5_k8508jdY?p=2096
http://meocon9x.blogspot.com/2008/11/mi-vn-show-nh-hng-lot-sau-khi-chia-tay.html

Làm gì khi bị mất việc sau khủng hoảng Phố Wall?

Sau khủng hoảng Phố Wall, hàng loạt các tập đoàn tài chính giảm biên chế để nhẹ bớt gánh nặng chi phí lương. Nếu bạn cũng là một trong những nhân vật thuộc diện giảm biên chế, bạn sẽ phải tìm việc gì kế tiếp?
Bạn nằm trong kế hoạch giảm biên chế?
Bạn lo lắng vì nằm trong kế hoạch giảm biên chế? Sẽ còn nhiều cơ hội khác cho bạn
Ảnh: www.donotgiveup.net
Citigroup đã sa thải 53,000 nhân viên. JPMorgan Chase dự định giảm biên chế, cứ 10 người giảm 1 người trong số những nhân viên tại các ngân hàng đầu tư. Việc cắt giảm nhân sự còn mạnh hơn ở lĩnh vực dịch vụ tài chính ốm yếu. Những người bị mất việc sẽ tìm việc ở đâu?
Không sao, còn vô số định hướng khác
Họ có thể thử tìm việc ở những lĩnh vực quan trọng khác. Những người từng làm việc ở Phố Wall có thể áp dụng kinh nghiệm của họ vào những vị trí tài chính ở những lĩnh vực như y tế, chính phủ hay năng lượng. Cơ cấu tiền thưởng có thể không nhiều bằng nhưng trong nhiều trường hợp, sẽ không phải làm quá giờ. (Chí phí cuộc sống cũng thấp hơn so với ở New York).
Bạn đã từng làm việc trong vai trò bán các gói sản phẩm tại một ngân hàng? Hãy bắt đầu tìm kiếm công việc trong lĩnh vực mà bạn từng đảm nhận. Kiến thức của bạn về kinh doanh, khách hàng và các xu hướng mới khiến bạn vô cùng phù hợp với vai trò quản lý tài chính cho một tổ chức. Khéo léo tận dụng điều đó trong hệ thống và trong thư xin việc. Đến gặp khách hàng cũ xem có cơ hội nào không. Tìm hiểu các công ty trong lĩnh vực đó.
Ví dụ, triển vọng về vị trí quản lý tài chính tại một công ty như Pepsi bao gồm phân tích tài chính, phân tích kinh doanh, phân tích ngân sách và phân tích nghiên cứu. Mức lương xấp xỉ khoảng 115.000 USD - theo như số liệu từ TheLadders.com, một trang web tìm việc đã đăng những vị trí đó với mức lương yêu cầu cao hơn hoặc bằng 100.000 USD.
Những công việc ở vị trí cao hơn gồm phó chủ tịch kế hoạch chiến lược (người quyết định công ty nên phát triển như thế nào), phó chủ tịch phân tích và kế hoạch tài chính (hoạt động trong thời gian ngắn) và phó chủ tịch phát triển doanh nghiệp (mua lại và sáp nhập). Mức lương trung bình cho những công việc trên là khoảng 221.000 USD, theo TheLadders.com.
So sánh với mức lương ở Phố Wall: Theo Vault.com, trang web thu thập thông tin về mức lương, một nhân viên ngân hàng nhận mức lương khoảng 100.000 USD năm đầu tiên sau khi ra trường, cộng với mức thưởng từ 200.000 đến 250.000 USD.Tiền lương thì không tăng nhiều đến vậy nhưng có tiền thưởng cao. Thường thường, một nhân viên ngân hàng tại một công ty cao cấp có khoảng 10 năm kinh nghiệm ở vị trí giám đốc quản lý có mức tiền thưởng ít nhất 1 triệu đô.
Mức thưởng có thể thấp hơn ở các lĩnh vực khác, nhưng sự đảm bảo thì cao hơn. Bất cứ sinh viên theo ngành quản trị kinh doanh nào cũng được học bài học đó. Tại trường kinh tế Stern thuộc trường đại học New York có khoảng 25 sinh viên tham dự mỗi năm trong suốt 12 năm qua, thì năm nay con số đó là hơn 60.
Đó là một xu hướng chung trên toàn quốc. Jana Kierstead, Giám đốc Quản lý Dịch vụ Nghề nghiệp tại trường Kinh doanh Harvard cho biết: “Năm nay, sinh viên quan tâm nhiều hơn đến vai trò quản lý tài chính trong các tổ chức ngược hẳn với những năm trước.”
Những người từng làm việc tại các ngân hàng đầu tư cũng nên xem xét đến “khía cạnh mua”. Những tổ chức đầu tư cần nhà quản lý tài chính. Và những công ty tài chính như Vanguard và Fidelity cũng vậy.
Một khi tham gia vào các lĩnh vực này, hãy xem xét đến những lĩnh vực đang tăng trưởng nhanh như chính phủ, y tế, kĩ thuật và các tổ chức phi lợi nhuận. Dưới đây lần lượt đề cập đến những lĩnh vực đó:
Chính phủ
Hơn một nửa trong số 2,7 triệu nhân viên liên bang nghỉ hưu sớm, do đó sẽ có nhu cầu lớn cho những vị trí trong lĩnh vực tài chính, ngân sách và kế toán. Mức lương trong các lĩnh vực này ban đầu khoảng 67.000 USD đến 75.000 USD và tăng dần cho những ai có nhiều kinh nghiệm.
Bộ tài chính vừa thành lập Văn phòng Ổn định Tài chính (Office of Financial Stability) để giám sát những khoản viện trợ tài chính của liên bang. Ai có thể quản lý việc những ngân hàng sử dụng những khoản tiền đó như thế nào tốt hơn một người từng làm trong lĩnh vực ngân hàng?
Y tế
Việc làm trong lĩnh vực y tế có ở các bệnh viện, trung tâm nghiên cứu, cơ sở y tế dài hạn, cung cấp chăm sóc sức khoẻ cho công nhân và các công ty cung cấp kinh nghiệm trong lĩnh vực quản lý bệnh tật. (Alere là một ví dụ về những công ty như thế). Các tổ chức này đều cần nhân viên quản lý tài chính, đầu tư và kế toán.
“Những người từng làm việc ở phố Wall có kiến thức sâu về việc lĩnh vực này” Richard Clarke, Giám đốc Điều hành của tổ chức Hiệp hội Quản lý Tài chính Y tế nói: “Đó là kinh nghiệm mà lĩnh vực y tế còn thiếu.”
Ngành y tế cũng cần những nhà phân tích tài chính để kiểm tra các cơ hội mua lại và sáp nhập hay quản lý kế hoạch lương hưu cho nhân viên. Mức lương cơ bản cho những vị trí như vậy từ 100.000 USD đến 200.000 USD kèm theo thưởng. “Những người từ các ngân hàng đầu tư sẽ thấy mức lương thấp hơn nhưng tin tốt là những tổ chức này lại ổn định hơn những tổ chức đầu tư”, ông Clarke nói.
Theo ông Clarke, còn một điều nữa, đó là: “Những công việc như thế này đem lại cảm giác tốt. Những điều họ làm có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ của cộng đồng.”
Những cơ hội nghề nghiệp như vậy cũng có trong lĩnh vực bảo hiểm. Các công ty như Aetna, Humana, UnitedHealthcare, WellPoint và Anthem Blue Cross and Blue Shield đều cần những nhà quản lý hạng mục đầu tư, các nhà phân tích tài chính cho hoạt động của công ty và cần người để thương thuyết chi phí với các cơ sở y tế.
Công nghệ
Bạn sẽ không cần có bằng cấp về năng lượng để tìm được một công việc về tài chính trong lĩnh vực năng lượng. Hãy tìm những công ty có quy mô hoạt động trong lĩnh vực than sạch, năng lượng gió và năng lượng nguyên tử. “Những công ty này đang tìm kiếm những người có khả năng phân tích với kĩ năng định lượng tốt”, theo giám đốc điều hành Erik Sorenson của Vault.com
Ông Sorenson nói thêm rằng một lĩnh vực khác cũng quan trọng là cơ sở hạ tầng trực tuyến. Ông chỉ ra những công ty như Akamai ở Cambridge, Massachuset, cung cấp cho các công ty khác với nhóm dịch vụ sâu rộng cho hệ thống của họ. Cơ hội cho việc làm tại các cơ sở hạ tầng trực tuyến nằm trong lĩnh vực tài chính và phát triển kinh doanh.
Hãy Refresh lý lịch và thử sức mình ở một lĩnh vực khác tương tựẢnh: kpierce65.googlepages.com
Sorenson nói: “Họ đều được biết làm việc cho một công ty vững mạnh là như thế nào. Giờ đây tìm kiếm công việc tại các công ty đang phát triển, điều đó sẽ dẫn đầu sự xì hơi bong bóng kinh tế.”
Phi lợi nhuận
Các tổ chức và trường đại học là những nơi khác để tìm việc. Các tổ chức này cần người quản lý tiền để đầu tư tài sản. Lương tại các tổ chức thì không cao nhưng tại các trường đại học lại là chuyện khác.
Tại Harvard, quỹ tài sản lớn nhất nước, người quản lý trước đó nhận được 2,3 triệu đô mặc dù khoản tiền đó không được kể ra trong bảng lương. Thường thường, một nhà quản lý tại các trường học có khối lượng tài sản lớn kiếm được những khoản tiền lên đến 6 con số.
Nhưng những công việc như thế cũng khó mà kiếm được.
Refresh lý lịch
Khi xin việc không thuộc chuyên ngành của mình, hãy biến tấu lý lịch của bạn. Hãy chỉ ra những gì bạn đã đạt được thay vì đơn giản liệt kê những trách nhiệm bạn từng đảm nhận. Ví dụ, chỉ ra bạn dã tăng doanh thu trong một giai đoạn cụ thể như thế nào. Nếu bạn quản lý đội ngũ 20 nhân viên hãy chỉ ra năng suất đã tăng như thế nào.
Việc tham gia vào nhóm thương mại hoặc tham dự hội thảo cũng giúp cho việc thuyết phục nhà quản lý về sự cống hiến của bạn với lĩnh vực của họ.
Dennis V.Damp, tác giả của cuốn Khám phá nghề nghiệp trong Y tế (Health Care Job Explosion) và Việc làm cho Chính phủ (The Book of Government Jobs) nói: “Một số giám đốc điều hành hiệu quả nhất đã thay đổi công ty lại từng làm trong những lĩnh vực khác. Những kinh nghiệm ngoài ngành có thể thực sự giúp ích cho một tổ chức khi có người từ một ngành khác mang lại triển vọng mới cho ngành đó.”
- Bài viết của Tara Weiss trên tạp chí HBS In the New -
Nguyễn Tuyến dịch

khám đau bao tử bằng phương pháp Thử hơi thở

Từ trước đến giờ, người ta vẫn tưởng đời sống với nhiều ưu phiền, lo lắng, sợ sệt, giận tức (stress), sẽ dễ mang lại cho chúng ta những vết loét lở trên bao tử. Nhưng gần đây hơn, khi so sánh xác xuất bệnh nhân loét lở bao tử với nghề nghiệp của họ, người ta ngạc nhiên không ít khi không thấy một nghề nghiệp nào rõ rệt có thể gây ra loét lở bao tử một cách thường xuyên và chắc chắn. Người ta cũng nhận thấy, công ăn việc làm của chúng ta dù có trắc trở và khó khăn, phiền phức thế nào hoặc cách thức ăn uống, dù có “ẩu tả” đến đâu cũng không phải là một trong những điều kiện quan trọng đưa đến loét lở bao tử và ruột non.
Với sự khám phá về mối liên quan của vi trùng Helicobacter pylori với những bệnh loét lở bao tử, người ta đã có thể giải thích những trường hợp khó hiểu kể trên.
Helicobacter pylori là gì?
Vi trùng xoắn Helicobacter pylori đã được tìm thấy trong bao tử nhiều năm về trước, nhưng mãi sau này, người ta mới nhận ra đây là nguyên nhân chính đưa đến loét bao tử và ruột non.
Người ta ước đoán nguyên nhân chính của hơn 90% bệnh nhân loét lở ruột non (duodenal ul- cer) và 80% bệnh nhân loét lở bao tử (gastric ulcer) là do vi trùng Helicobacter pylori gây ra.
Vi trùng này có thân hình dài và xoắn tròn với những cái “đuôi” để di chuyển. Chúng có khả năng hóa giải chất acid, nên tiếp tục tăng trưởng một cách tương đối nhanh chóng trong một môi trường với cường độ acid rất cao (như trong bao tử). Khi xâm nhập vào cơ thể chúng ta, vi trùng Helicobacter pylori tấn công các tế bào bao tử và ruột non, gây tổn thương bằng một số phương thức khác nhau, nhưng quan trọng nhất là tác hại của các chất men bài tiết từ các loại vi trùng này. Lớp nhầy bảo vệ bao tử cũng bị tàn phá, nên chất acid trong bao tử có dịp tấn công và tàn phá tế bào bao tử một cách trực tiếp. Đây cũng là lý do, tại sao người bị nhiễm trùng Helicobacter pylori sẽ dễ bị loét lở bao tử hơn nếu họ đang uống thuốc đau nhức như Ibuprofen, Indocin, Aspirin v.v.
Một trong những đặc điểm chính của vi trùng Helicobacter pylori là khả năng hóa giải chất Urea bằng chất enzyme Urease. Sự hiện diện của chất enzyme đặc biệt này trong cơ thể là một trong những dấu hiệu cho biết bệnh nhân đang bị nhiễm trùng bởi vi trùng này.
Bệnh lây như thế nào?
Bệnh lây từ người này sang người khác bằng thức ăn và nước uống nhiễm trùng, nhất là ở những nơi đông dân cư. Đa số các bệnh nhân bị nhiễm trùng tong những năm thơ ấu, thông thường trước khi lên 5 hoặc lên 6. Vì một lý do chưa được rõ, người lớn ít bị lây hơn, ngay cả trong những liên quan mật thiết của đời sống vợ chồng. Một khi chữa lành bệnh, bệnh hiếm khi tái phát trở lại.
Một khi xâm nhập vào cơ thể, vi trùng Helicobacter pylori sẽ gây ra viêm bao tử mãn tính (chronic gastritis) nhưng chỉ một thiểu số bệnh nhân rất nhỏ mới có một vài triệu chứng điển hình của đau bao tử. Đa số những bệnh nhân khác vẫn tiếp tục sống một đời sống bình thường và khỏe mạnh, mặc dầu bao tử vẫn bị viêm.
Mặt khác, trong một số bệnh nhân kém may mắn, vi trùng có thể đưa đến viêm bao tử kinh niên, rồi từ đó gây ra loét lở (ulcer) và ung thư (cancer). Người ta ước đoán, gần 1% những bệnh nhân nhiễm trùng Helicobacter pylori từ năm này qua tháng nọ, sẽ bị ung thư bao tử, thông thường là do vài tiểu loại đặc biệt với những DNA đổi dạng (mutation).
Ngày nay, Helicobacter pylori đã trở thành vi trùng đầu tiên được công nhận một cách chính thức là có thể gây ra bệnh ung thư bao tử, nhất là ở các bệnh nhân mang đặc tính di truyền Interleukin-1B và IL-1 receptor antagonist. Nói một cách khác, bệnh nhân với 2 đặc tính di truyền kể trên sẽ dễ bị ung thư bao tử hơn. Hy vọng trong một tương lai gần đây, người ta có thể nhờ vào khám phá kể trên, truy tầm ra những bệnh nhân có khuynh hướng dễ bị ung thư bao tử bằng một vài cuộc thử máu dễ dàng.
Cách định bệnh và chữa trị
Không phải ai đau bụng cũng bị loét lở bao tử. Và không phải ai loét lở bao tử cũng bị nhiễm vi trùng Helicobacter pylori (xin đọc bài “Bệnh Đau Bao Tử”). Tuy nhiên, người bị loét lở bao tử, nên biết mình có bị nhiễm Helicobacter pylori hay không.
Nhiều phương thức khác nhau để định bệnh:
1) Thử máu: Đây là một phuơng pháp dễ dàng nhất và cũng rẻ tiền nhất. Trong phương pháp này, người ta tìm kiếm chất đề kháng Helicobacter pylori IgG trong máu của bệnh nhân Chất đề kháng này sẽ dương tính, nếu bệnh nhân đã tiếp xúc với vi trùng Helicobacter pylori trong quá khứ. Kết quả của test này sẽ tiếp tục dương tính trong nhiều năm, ngay cả khi vi trùng Helicobacter pylori đã bị tiêu diệt hoàn toàn. Vì thế, đây không phải là một phương pháp chính xác.
2) Sinh thiết (biopsy) màng bao tử: Trong lúc soi bao tử, một ít tế bào được gắp ra để thử nghiệm trực tiếp dưới kính hiển vi. Hoặc dùng để cấy vào một chất thạch đặc biệt.
Nếu bao tử bị nhiễm trùng, vi trùng sẽ được nhận diện một cách rõ ràng dưới kính hiển vi. Mặt khác, dựa vào khả năng độc nhất vô nhị của vi trùng Helicobacter pylori trong việc biến đổi chất urea bằng chất enzyme urease, người ta cấy một ít tế bào của màng bao tử vào một chất thạch đặc biệt. Với sự hiện diện của chất enzyme này, mầu của chất thạch sẽ bị biến đổi một cách nhanh chóng. (Clo-Test).
Cho đến nay, đây là 2 phương pháp chính xác nhất, nhưng cũng mắc tiền nhất.
3) Thử hơi thở (breath test): Trong phương pháp này, bệnh nhân sẽ uống một ít chất 14C-urea. Chất urea này sẽ bị vi trùng Helicobacter pylori tàn phá, và chất 14C sẽ theo hơi thở đi ra ngoài dưới dạng của thán khí 14CO2. Phương pháp này rất chính xác nhưng tương đối mới, nên chưa được ứng dụng một cách rộng rãi.
4) Thử phân: Đây cũng là một phương pháp mới. Trong phương pháp này, người ta đo chất kháng nguyên trong phân của bệnh nhân, với danh từ y khoa là Helicobacter pylori Stool Antigen (HpSA) test. Đây là phương pháp khá chính xác, nhưng vì quá mới nên chưa được phổ biến.
Cách chữa bệnh Helicobacter pylori:
Vi trùng có thể được chữa trị bằng một ít thuốc trụ sinh trong vòng một đến hai tuần. Tùy theo điều kiện và hoàn cảnh của mỗi bệnh nhân cũng như tùy theo sở thích của mỗi bác sỹ, bệnh nhân có thể phải uống nhiều loại thuốc khác nhau trong vòng 5 đến 14 ngày.
Các loại thuốc thường dùng như Amoxicillin (hoặc Flagyl), Biaxin và Prevacid (hoặc Prilosec Nexium, Aciphex, Protonix) v.v. 95% bệnh nhân chữa trị bằng những thuốc trụ sinh kể trên sẽ hoàn toàn hết bệnh. Bệnh hiếm khi nào tái phát trở lại.
Tóm lại,
Tuy thức ăn chua cay, cũng như đời sống với nhiều khổ đau có thể gây ra những triệu chứng như đau bụng, đầy hơi, ợ chua, chậm tiêu, khó chịu v.v, nguyên nhân chính đưa đến loét lở bao tử vẫn là vi trùng Helicobacter pylori. Vì thế, ngày nay, đa số bệnh nhân loét lở bao tử có thể trị tuyệt bệnh một cách tương đối dễ dàng, người bệnh không cần phải kiêng cữ trong vấn đề ăn uống cũng như thay đổi đời sống và công ăn việc để làm “thích ứng” với căn bệnh của mình. Đây là một bước tiến đáng kể trong việc triệu chữa trị bệnh đau bao tử.
có thể uống mật ong trộn với nghệ
BV Đại Học Y Dược, BV Chợ Rẫy
Thời gian trước đây em bị dau bụng dưới (vùng trên rốn ). Em có tới trung tâm y tế khám, BS chỉ sử dụng ống nghe và nói em bị đau bao tử. Sau đó có kê toa thuốc cho em uống khoảng 1 tháng nhưng không thấy đỡ.
Em không tiếp tục uống và sau đó em thấy không đau nữa. Khoảng 1 tháng trở lại đây em thấy nó đau trở lại. Bác sỹ ơi, liệu em có phải bị đau bao tử không? (Vũ Văn Dụng)

- Đau vùng trên rốn có thể do bệnh của nhiều cơ quan nội tạng gây ra như: dạ dày, gan, mật, ruột kết, và đôi khi còn có thể do bệnh tim, phổi hay thoái hóa cột sống lưng ở người có tuổi. Do bạn không nêu chi tiết các biểu hiện của mình nên hơi khó để nhận định cụ thể vấn đề.

Tuy nhiên, đại đa số trường hợp đau ở vùng này là do bệnh lý viêm loét dạ dày tá tràng hoặc bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (chúng ta thường quen gọi là “đau bao tử” tuy từ này không chính xác).

Biểu hiện của “đau bao tử” thường gặp là cảm giác cồn cào, nóng rát, như bị châm chích ở vùng trên rốn khi đói hoặc sau khi ăn quá no, đầy bụng chướng hơi sau bữa ăn, có cảm giác mau no, ợ chua … tuy mỗi người có thể có một hoặc vài biểu hiện chứ không nhất thiết phải có tất cả các triệu chứng trên.

Các biểu hiện này thường có tính chất chu kỳ, dễ tái đi tái lại và liên quan nhiều đến những lúc trạng thái tâm lý căng thẳng, ăn uống thất thường hoặc ăn thức ăn có nhiều gia vị. Một yếu tố gây bệnh quan trọng và cần được kiểm tra khi bị chứng “đau bao tử” là tình trạng nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, đặc biệt là ở những trường hợp bị bệnh tái đi tái lại như bạn.

Bạn có thể khám bệnh tại bất cứ cơ sở y tế nào. Cần lưu ý là không nên ăn trong vòng 8 giờ trước khi đi khám bệnh vì bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm thêm một số xét nghiệm như nội soi dạ dày, siêu âm bụng hoặc xét nghiệm hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter pylori … (các xét nghiệm này sẽ không chính xác nếu đã ăn).

Dựa trên hỏi bệnh cụ thể và thăm khám, kết hợp với một số kết quả xét nghiệm cần thiết, bác sĩ sẽ cho lời khuyên và hướng điều trị phù hợp nhất với bạn.

Tôi 24 tuổi, thời gian gần đây thỉnh thoảng xuất hiện tình trạng trào thức ăn lên miệng (không nhiều lắm) sau khi ăn khoảng 1 tiếng.
Đồng thời những triệu chứng kèm theo là ợ chua, ăn cảm thấy nhanh no. Khi đi tàu xe tôi nôn ra thức ăn có màu nâu đen. Chị gái tôi đã từng bị ung thư bao tử và cũng từng nôn ra những dịch vị màu nâu. Với tôi đây có phải là giai đoạn đầu của ung thư bao tử không? Tôi có thể đi khám ở đâu để có kết quả chính xác? (Huyên Pham)



Trả lời của phòng mạch online:

Biểu hiện mà bạn mô tả rất điển hình của bệnh lý dạ dày – tá tràng. Dấu hiệu ăn chậm tiêu và ói ra dịch nâu đen (có thể là máu chảy trong dạ dày nếu bạn không dùng đồ ăn thức uống hoặc các loại thuốc men nào có màu tương tự trước đó) là dấu hiệu báo động cần phải được thăm khám khẩn trương và có chỉ định nội soi dạ dày để xác định chẩn đoán.

Theo các nghiên cứu ở Việt Nam thì tần suất bệnh ung thư dạ dày ở nữ là 7,3/100.000 người. Đa số các trường hợp ung thư dạ dày xảy ra ở người trên 40 tuổi, chỉ có 10% xuất hiện ở tuổi dưới 40 (tức là xác suất mắc bệnh này rất thấp ở lứa tuổi của bạn). Tuy nhiên những người có biểu hiện dạ dày – tá tràng và anh chị em ruột hoặc cha mẹ bị ung thư dạ dày được xem là đối tượng có yếu tố nguy cơ và nên có thái độ cảnh giác và nghiêm túc trong việc khám và chữa bệnh.

Trong tình huống của bạn, chúng tôi thường gặp nhất là các chẩn đoán: loét dạ dày – tá tràng chảy máu, ung thư dạ dày hoặc chỉ đơn giản là viêm dạ dày nhưng do người bệnh quá lo lắng về tình trạng bệnh nên có khuynh hướng hơi cường điệu hóa các biểu hiện thực sự mắc phải.

Tóm lại, bạn nên khẩn trương đến khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa tiêu hóa. Ở Quận 10 nơi bạn gần các cơ sở y tế uy tín như BV Đại Học Y Dược, BV Chợ Rẫy.

Tác hại của vi khuẩn Helicobacter pylori
Tôi 60 tuổi, cách đây 3 tháng tôi có nội soi dạ dày. Kết quả: Viêm dạ dày - tá tràng và đặc biệt là có vi trùng H.pylori.
Bác sĩ phòng mạch tư cho tôi uống 35 viên Losec; mỗi ngày 1 viên. Tôi đã uống đủ và sáng nay tôi đi bệnh viện nội soi lại nhưng kết quả vẫn là viêm trợt dạ dày, tá tràng và làm Clo-test tìm H.pylori : Dương tính. Nói chung bệnh vẫn chưa có gì cải thiện. Hiện tôi đang uống thuốc theo chỉ định của Bác sĩ Bệnh viện : Helinzole 20mg, Clathrimax 250mg và Amoxillin 500mg.(Tran)

Xin Bác sĩ cho biết: Con vi trùng này tại sao phát sinh và có gây thêm các biến chứng nguy hiểm nào không ? Có diệt nó được không vì tôi nghe nói diệt nó rất khó? Trong ăn uống có kiêng cử gì không ? Nội soi dạ dày nhiều lần trong thời gian ngắn có hại gì không? (Tran)

Trả lời của phòng mạch online:

- Thông thường thì khi đã phát hiện có vi trùng H. pylori và có viêm dạ dày – tá tràng như chú thì tất cả các bác sĩ đều khuyến cáo điều trị tiệt trừ vi trùng.

Như chú có nói thì đợt thuốc cách nay 3 tháng chỉ có Losec không biết có chính xác không? Điều này là rất quan trọng vì nếu vi khuẩn hiện tại vẫn còn mà đã điều trị bằng kháng sinh rồi thì chứng tỏ đây là chủng vi khuẩn kháng thuốc, và việc chọn lựa kháng sinh điều trị lần 2 cần phải rất thận trọng với sự tìm hiểu kỹ lưỡng xem lần điều trị tiệt trừ đầu tiên vi khuẩn đã kháng với loại kháng sinh nào. Chính vì vậy để tăng khả năng thành công cho lần điều trị sau thì chú cần cung cấp cho bác sĩ điều trị các thông tin về tất cả các kháng sinh đã điều trị lần trước.

Chú không nêu rõ liều và thời gian sử dụng thuốc. Tuy nhiên nếu với liều thuốc chuẩn, thời gian điều trị 10 ngày thì với phác đồ đang sử dụng điều trị vi trùng này khả năng thành công xấp xỉ 60%. Những trường hợp thất bại điều trị sẽ được điều trị bằng phác đồ kháng thuốc.

Nhiều trường hợp nhiễm chủng vi trùng kháng thuốc không phải do bản thân người bệnh sử dụng kháng sinh không đúng mà là do trong cộng đồng việc sử dụng kháng sinh không được kiểm soát kỹ theo toa bác sĩ, được bán khá tùy tiện (như tình hình nước ta) dẫn đến tình trạng người khác nhiễm chủng kháng thuốc và khi lây qua người khác thì vi khuẩn bị lây qua đã mang tính kháng thuốc rồi (trong trường hợp này y khoa gọi là kháng thuốc nguyên phát).

Vi khuẩn Helicobacter pylori là nguyên nhân sinh viêm loét dạ dày – tá tràng và bệnh ung thư dạ dày. Tuy nhiên nếu chú được nội soi ở cơ sở đáng tin cậy và đã được xác nhận đúng là chỉ có viêm dạ dày – viêm tá tràng thì khuynh hướng của vi khuẩn nếu chưa được tiệt trừ thành công sẽ đi theo hướng viêm dạ dày và viêm loét tá tràng tái phát chứ hiếm khi nào đi theo hướng phát triển thành ung thư dạ dày.

Trong trường hợp bệnh của chú, vi khuẩn có lẽ chưa được diệt thành công hơn là tái nhiễm từ bên ngoài. Con đường lây nhiễm từ người này sang người khác chủ yếu là do ăn uống chung, lây qua nước bọt. Do đó sau khi tiệt trừ thành công thì cách tốt nhất để phòng ngừa nhiễm lại là ăn uống trong vật dụng riêng của mình.

Nội soi dạ dày không gây nguy hiểm gì nếu được tiệt trùng kỹ lưỡng ngoại trừ cảm giác gây nôn nao khó chịu cho người bệnh. Kiểm tra hiệu quả tiệt trừ vi trùng Helicobacter pylori có hai phương pháp chính là xét nghiệm qua nội soi hoặc là không cần nội soi.

Tuy nhiên, trong trường hợp bệnh của chú để kiểm tra hiệu quả tiệt trừ cũng có thể sử dụng phương pháp không cần nội soi như: thổi bong bóng xét nghiệm vi trùng. Cách này khá đơn giản như thổi bong bóng ở trẻ em, kết quả kiểm tra vi trùng cũng rất chính xác nhưng đắt hơn phương pháp nội soi. Phương pháp thổi bong bóng tìm Helicobacter pylori hiện đang có tại BV Đại Học Y Dược cơ sở 1A – 215 Hồng Bàng – Quận 5.

Th.s, BS QUÁCH TRỌNG ĐỨC - Giảng viên Bộ môn Nội ĐH Y Dược TP.HCM
Tôi có nghe một bài thuốc gia truyền để chữa bệnh đau bao tử gồm: 1 lòng đỏ trứng gà ta, 1 viên ampicilin, 2 thìa mật ong. Tất cả hỗn hợp này đánh chung với nhau và uống vào mỗi buổi sáng khi bụng đói.

Xin hỏi uống hỗn hợp này có chữa được bệnh hay không? Và đã có các căn cứ nào chứng minh tác dụng của bài thuốc chưa? (Hoang Khanh Nguyen)

Trả lời của phòng mạch online:

- Các phương pháp chẩn đoán và chữa trị bệnh theo y học hiện đại ngày nay thường được khuyến cáo áp dụng dựa trên bằng chứng khoa học (còn được gọi là y học chứng cứ).

Điều này có nghĩa là kết quả muốn được chấp nhận và ứng dụng rộng rãi thì cần phải tiến hành nghiên cứu khoa học nghiêm túc với phương pháp nghiên cứu đáng tin cậy.

Theo hiểu biết của chúng tôi thì chưa có nghiên cứu nào công bố về kết quả của phương pháp chữa trị này. Việc sử dụng mật ong và trứng gà có thể làm dịu tạm thời triệu chứng của cơn đau bao tử (tương tự như các loại thuốc tráng niêm mạc dạ dày được bán phổ biến tại các nhà thuốc như Phosphalugel, Pepsan, Maalox, Kremil-S …).

Sử dụng kháng sinh chỉ cần thiết trong trường hợp chứng minh được bệnh có liên quan đến nhiễm trùng do Helicobacter pylori, tuy nhiên trong trường hợp này các nghiên cứu trong nước và trên thế giới cũng đã chứng minh rằng để tiệt trừ hiệu quả thì cần phải phối hợp ít nhất 2 kháng sinh và với liều cao hơn nhiều.

Viêm dạ dày có giả mạc đen

Tôi đã bị đau dạ dày khoảng 7-8 năm nay, hàng năm cứ mất khoảng 4-6 tháng uống thuốc, đỡ rồi lạị đau. Tôi đi khám rất nhiều nơi, xét nghiệm cả bằng hình thức nội soi.
Kết luận viêm, sước dạ dầy mức độ nặng, có giả mạc đen, ít dịch trong, thử vi khuẩn âm tính. BS cho thuốc uống có khi tới 6 tháng liền mà bệnh tình cứ ngưng thuốc là lại đau, vậy xin hỏi BS có thể cho 1 bài thuốc để điều trị dứt điểm không? (Một bệnh nhân)

Trả lời của phòng mạch online:

- Viêm dạ dày là một bệnh lý phổ biến, có cơ chế sinh bệnh phức tạp và gây đau đầu cho các bác sĩ chuyên ngành tiêu hóa, không chỉ ở trong nước mà kể cả các nước phát triển trên thế giới. Do vậy, việc điều trị khó có thể chỉ gói gọn trong một vài công thức. Để đạt được hiệu quả điều trị cao nhất trên thực tế việc kê toa điều trị cần phải được “cá thể hóa”. Có nghĩa là cùng là bị căn bệnh bệnh viêm dạ dày nhưng tùy tình hình thực tế của người bệnh mà qua thăm khám và xét nghiệm mà các bác sĩ có thể phải sử dụng các thuốc khác nhau, hoặc sử dụng cùng 1 thuốc nhưng với liều và cách uống khác nhau. Tuy nhiên, có những điểm chung của bệnh như sau:

1) Nguyên nhân nguy hiểm và có thể gây biến chứng chảy máu tiêu hóa, thủng dạ dày – tá tràng: vi trùng Helicobacter pylori và / hoặc sử dụng các thuốc kháng viêm giảm đau (Aspirin, Voltaren, Alaxan …).

2) Nếu không do những nguyên nhân kể trên, bệnh thường không nặng và không gây biến chứng nghiêm trọng về lâu về dài.

3) Bệnh có khuynh hướng dễ tái phát nếu tác nhân nguy hiểm (mục 1) chưa được loại trừ hoặc trong những giai đoạn tâm lý căng thẳng / lo lắng / ăn thức ăn nhiều gia vị hoặc uống rượu bia.

4) Mục tiêu điều trị của bệnh là nhằm

a. Loại trừ các tác nhân nguy hiểm nêu trên (nhờ đó phòng tránh được biến chứng)

b. Giúp kéo dài khoảng cách giữa những lần tái phát và làm giảm nhanh triệu chứng trong những lần tái phát. Khả năng có thể dứt triệu chứng hoàn toàn là rất khó và chỉ đạt được ở 1 số ít trường hợp vì như đã nói ở trên: stress, căng thẳng là yếu tố khơi mào cho triệu chứng do đó trong cuộc sống khó có thể loại trừ hoàn toàn được yếu tố này. Tuy vậy nếu loại trừ được toàn bộ các tác nhân nguy hiểm nêu trên thì dù bệnh tái phát thì cũng không gây nguy hiểm cho người bệnh.

Riêng về trường hợp của Chú: kết quả viêm dạ dày có giả mạc đen thường là liên quan đến tình trạng viêm dạ dày do Helicobacter pylori. Chú nên làm thêm xét nghiệm máu tìm kháng thể chống lại vi khuẩn này (Tên xét nghiệm: huyết thanh chẩn đoán H.pylori IgG) để xác định chính xác tình trạng nhiễm khuẩn. Kết quả nội soi tìm vi trùng này tuy tốt nhưng thường có kết quả âm tính giả nếu người bệnh vẫn tiếp tục sử dụng một số loại thuốc điều trị bệnh dạ dày trong thời gian 2-4 tuần trước đó.

Trong thực tế giống như vi khuẩn HPV gây ung thư cổ tử cung có đến cả trăm loại, trong đó 70% ung thư cổ tử cung là do type HPV 16 và 18 gây ra. Thiết nghĩ vi khuẩn HP cũng vậy, cần định danh rõ type gen nào gây bệnh và gây bệnh trong điều kiện nào để điều trị đúng loại HP đó, chừa lại những chủng HP không độc tính sống cộng sinh trong hệ tiêu hóa của con người. Khi đó mới tránh được tình trạng ném chuột bể đồ.


http://www.trongcom.com/forum/forum_posts.asp?TID=1756&PID=8016

Viêm dạ dày đâu chỉ một “thủ phạm”!

TT - Đang có một cơn lốc “say mê” vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) khi nói đến bệnh viêm dạ dày, trong khi HP vẫn hiện diện ở những người không mắc bệnh này.
Có một thời gian khá dài, tình trạng viêm dạ dày dù là mãn tính hay cấp tính đều được mọi người và cả giới khoa học quy kết cho nguyên nhân thần kinh. Họ lý luận rằng vì căng thẳng thần kinh quá mức đã làm tăng tiết dịch vị của dạ dày, trong dịch vị thành phần axit clohydric tăng rất cao, phá hủy niêm mạc dạ dày tạo nên tình trạng viêm. Nặng hơn nữa sẽ tạo nên các ổ loét, một số trường hợp gây chảy máu trầm trọng và đưa đến tử vong.

Chính vì vậy, trong y văn mới có câu: không có chất chua trong dịch vị thì không có viêm loét dạ dày. Để giảm tình trạng tăng tiết chất chua của dịch vị, các thầy thuốc tuy đã sử dụng đầy đủ các phương thức điều trị, kể cả tâm lý liệu pháp, nhưng vẫn có một tỉ lệ không nhỏ bệnh nhân tái phát và điều trị không thành công.

Chung sống hòa bình

Đến năm 1988, các nhà khoa học đã tìm ra vi khuẩn HP trong dịch vị và trong niêm mạc dạ dày con người, và vi khuẩn này được cho là thủ phạm gây nên chứng viêm loét dạ dày. Một số tác giả còn cho rằng vi khuẩn này có khả năng gây bệnh ung thư dạ dày. Chính vì vậy phong trào sử dụng các loại thuốc kháng sinh để điều trị viêm loét dạ dày được nhiều thầy thuốc áp dụng. Đó là một cách điều trị mà nếu như sử dụng trong khoảng 30 năm trước thì sẽ có nhiều thầy thuốc bị cho là ngớ ngẩn.

Cho đến ngày hôm nay, vi khuẩn HP hiện diện trong phần lớn trường hợp viêm loét dạ dày tá tràng. Tuy nhiên một điều thật trớ trêu là nhiều nghiên cứu cho thấy vi khuẩn này đã hiện diện trong dạ dày con người cũng như các loài động vật có vú hàng chục triệu năm trước. Chúng hiện diện dưới hình thức cộng sinh chung sống hòa bình, một số chủng còn có tác dụng tốt trên hệ miễn dịch của động vật.

Một số nghiên cứu gần đây tại TP.HCM cho thấy có đến 70% số bác sĩ trong tổng số 300 người tình nguyện thử nghiệm có test HP dương tính, mặc dù không có triệu chứng viêm loét hay ung thư dạ dày gì cả. Một thầy thuốc nói với chúng tôi 80% mẫu thử trên những bệnh nhân ung thư dạ dày mà ông đang nghiên cứu có HP dương tính. Nếu xét về mặt thống kê thì sự khác biệt về tỉ lệ này chưa có giá trị. Điều đó có nghĩa là chúng ta phải xem xét lại một số điều trong việc điều trị và phòng ngừa viêm loét cũng như ung thư dạ dày.

Ném chuột bể đồ

Theo thông lệ khi chẩn đoán là viêm dạ dày, mà ở người Việt gần như 100% số người được khám đều có ít nhất một lần viêm dạ dày trong đời, bệnh nhân đều được thử nghiệm tìm vi khuẩn HP. Nếu thử nghiệm dương tính, bệnh nhân sẽ được điều trị diệt vi khuẩn HP bằng ít nhất ba loại kháng sinh phối hợp 1-2 tuần. Công thức này thay đổi liên tục vì tình trạng kháng thuốc của vi khuẩn HP luôn xảy ra, và chi phí cho một lần điều trị cũng khá tốn kém. Chưa kể nhiều người không chịu nổi điều trị vì tác dụng không mong muốn và những khó chịu về cơ thể do thuốc gây ra.

Mặt khác một số công trình nghiên cứu gần đây lại cho thấy ở những người được điều trị tiệt trừ tận gốc vi khuẩn HP thì tỉ lệ viêm thực quản trào ngược tăng cao, một số người khác thì tình trạng hen phế quản cũng gia tăng vì suy giảm khả năng đề kháng. Một số bệnh nhân khác rơi vào tình trạng béo phì vì ăn nhiều do lúc nào cũng cảm thấy đói bụng...

Cơn lốc “say mê” vi khuẩn HP rồi sẽ qua đi. Nền y học cũng nên xem lại và cần có nhiều công trình nghiên cứu khác để tìm ra năng lực gây bệnh của vi khuẩn HP.

Trong thực tế giống như vi khuẩn HPV gây ung thư cổ tử cung có đến cả trăm loại, trong đó 70% ung thư cổ tử cung là do type HPV 16 và 18 gây ra. Thiết nghĩ vi khuẩn HP cũng vậy, cần định danh rõ type gen nào gây bệnh và gây bệnh trong điều kiện nào để điều trị đúng loại HP đó, chừa lại những chủng HP không độc tính sống cộng sinh trong hệ tiêu hóa của con người. Khi đó mới tránh được tình trạng ném chuột bể đồ.

Xem xét yếu tố khác

Hơn thế nữa cần quan tâm đến các yếu tố khác. Những yếu tố này gây ra đột biến về gen ở vi khuẩn HP làm gia tăng khả năng gây viêm hay kích thích sinh ung thư như chế độ ăn với các loại thực phẩm xông khói, muối khô như dưa chua, các yếu tố về tâm thần kinh, hút thuốc lá, uống rượu bia quá độ, sử dụng nước đá có nhiều chất axit... Đây cũng là những yếu tố rất quan trọng gây viêm loét dạ dày. Vì vậy, đừng đổ tội tất cả cho vi khuẩn HP.
http://www.tuoitre.com.vn/Tianyon/Index.aspx?ArticleID=295903&ChannelID=12

Háo hức săn giá hời trước ngày Cyber Monday

Ngày thứ hai ngay sau Lễ Tạ ơn luôn là ngày được các tín đồ "shopping" mong chờ, bởi đây chính là dịp để các hãng ồ ạt tung ra những chương trình khuyến mại, giảm giá đặc biệt, mở màn cho một mùa mua sắm Giáng sinh quan trọng nhất trong năm.

Ngày đặc biệt

Không cần phải rời nhà giữa tuyết lạnh căm căm, không phải lo chen chúc xô đẩy giữa dòng người đông đúc ở các cửa hàng trên phố, chỉ cần một chiếc máy tính và một kết nối Internet, bạn vẫn có thể săn được những món đồ yêu thích với giá rất hời như thường.

Năm nay, thứ Hai 1/12 được gọi là "Cyber Monday", và như thường lệ, các doanh nghiệp thương mại điện tử đã chuẩn bị sẵn sàng những đợt giảm giá "cực sốc", "chưa từng có" để thu hút người mua.

Năm ngoái, người tiêu dùng Mỹ đã chi tới 733 triệu USD riêng trong ngày Cyber Monday và theo dự đoán, doanh thu năm nay thậm chí còn cao hơn.

Theo một cuộc thăm dò do hãng shopping trực tuyến Shopzilla vừa mới tiến hành theo đơn đặt hàng của Ủy ban Bán lẻ Liên bang, gần 84% số doanh nghiệp bán lẻ trực tuyến đã có kế hoạch khuyến mại "Cyber Monday".

Tỷ lệ này tăng đáng kể so với con số 72% hồi năm ngoái, và là một bước tiến vượt bậc so với cột mốc 0% của năm 2005.

Nếu như bạn chưa biết, thì chính Ủy ban Bán lẻ đã nảy ra sáng kiến về ngày Cyber Monday vào cuối năm 2005, nhằm kích thích doanh thu của thương mại điện tử trong mùa mua sắm giáng sinh. Gần như ngay lập tức, giới truyền thông đã bắt tay lăng xê cho sự kiện này.

Hấp dẫn chưa từng có

Có nhiều dấu hiệu cho thấy các hãng bán lẻ sẽ chào mời những nội dung khuyến mại "chưa bao giờ ngọt ngào" đến vậy trong ngày 1/12 tới đây.

Mục tiêu của họ là tranh giành thị phần và giành giật người mua - hai nhân tố cực kỳ quan trọng khi nền kinh tế đang bước vào giai đoạn suy thoái như hiện nay.

Khi mà túi tiền của người tiêu dùng trở nên eo hẹp, ngân sách mà họ chi cho mua sắm trực tuyến chắc chắn sẽ bị siết lại so với năm ngoái. Kỷ lục về doanh thu của năm 2007 khó lòng bị phá vỡ trong năm 2008.

"Năm nay, các hãng tỏ ra rất khôn khéo và tích cực trong các chương trình khuyến mại - giảm giá", chuyên gia Bruce Matthews của Ủy ban cho biết.

"Các bạn nên ghé thăm 3 loại website: site riêng của Cyber Monday, site của các hãng bán đồ công nghệ và site theo dõi mọi nội dung khuyến mại - trong ngày 1/12 để tìm ra mức giá hời nhất cho mình.

Lấy thí dụ, hãy ghé thăm GottaDeal.com, nơi đăng tải mọi quảng cáo về Black Friday (ngày thứ Sáu trước Lễ tạ ơn) và Cyber Monday từ các website chuyên bán đồ công nghệ qua mạng.

Bạn có thể lọ mọ bên trong Diễn đàn của site này để tìm kiếm những lời mời chào vừa mới "cập bến".

Còn vào đúng ngày 1/12, hãy dừng chân tại trang CyberMonday.com của Shop.org, nơi đăng tải mọi thông tin cũng như đường link về chương trình khuyến mại trên toàn nước Mỹ.

Bạn cũng có thể ghé thăm trực tiếp website của các hãng bán lẻ để tìm kiếm khuyến mại "tận gốc".

Cả làng chạy đua

Đại diện của www.NewEgg.com cho biết người tiêu dùng nên đăng ký nhận newsletter để biết trước mọi nội dung quảng cáo hấp dẫn. Chỉ việc gõ địa chỉ email của bạn vào site, thế là bạn sẽ nhận được một tài liệu dài tới gần chục trang.

Trong khi đó, TigerDirect lại hứa hẹn sẽ chào hàng những mức giá hấp dẫn cho HDTV (Lấy thí dụ, một chiếc TV phân giải cao 40 inch sẽ chỉ có giá 700 USD), PC, máy tính xách tay, máy ảnh số, máy in, phụ kiện và nhiều loại thiết bị điện tử khác.

Người dùng sẽ có thể tiết kiệm từ 100-300 USD nhờ những bản hợp đồng khuyến mại này.

www.BestBuy.com thì đang ấp ủ kế hoạch sale trong hai ngày, bắt đầu từ Chủ nhật 30/11 và kéo dài đến hết đêm thứ 2.

Hiện nội dung cụ thể về giảm giá chưa được tiết lộ, chỉ biết chắc rằng mọi sản phẩm đều sẽ được vận chuyển miễn phí tới nhà khách hàng.

Đại diện của Overstock cho biết toàn bộ các sản phẩm cũng sẽ được ship miễn phí, chưa kể những khoản giảm giá đặc biệt cho TV và một chương trình "giảm thêm 10%" áp dụng cho máy ảnh số/máy quay phim.

Dell sẽ mở màn ngày Cyber Monday bằng chương trình giảm giá PC gia đình và các phụ kiện ngoại vi. Nhiều mẫu PC sẽ có giá bán vẻn vẹn 300 USD.
Còn nếu như bạn đang có ý định sắm máy tính của HP, máy in của Xerox hay máy ảnh số SLR của Nikon, hãy thử ghé qua website Staples.com.

Cũng giống như Overstock, Target.com sẽ áp dụng chính sách chuyển hàng miễn phí đối với hơn 60.000 sản phẩm (kể cả đồ điện tử) trong khoảng thời gian từ ngày 30/11 đến hết ngày 13/12.

Lời khuyên

Và cũng theo lời khuyên của PCWorld, bạn nên bớt chút thời gian kiểm tra những website sau trong ngày CyberMonday, nếu như bạn mê đồ công nghệ:

* XPbargains.com (http://www.xpbargains.com /)
* Black Friday 2008 (http://bfads.net /)
* Ben’s Bargains (http://bensbargains.net/ )
* Dealnews (http://dealnews.com /)
* FreshBargains (http://www.freshbargains.net /)
* Techdeals.net (http://www.techdeals.net /)
* Techbargains (http://techbargains.com /)
* Dealsontheweb.com (http://www.dealsontheweb.com /)
* Dealmac.com (http://dealmac.com /)

Còn nếu như bạn quan tâm đến thời trang, những thương hiệu quen thuộc như Aeropostale, Armani Exchange, Bebe, Victoria Secret’s, ArdenB đều đang áp dụng những mức giảm giá 20-50% hấp dẫn.

Điều quan trọng nhất khi săn lùng các mức giá hời trên Web là bạn phải thật tỉnh táo. Đừng bị mờ mắt bởi những con số phần trăm giảm giá quá sốc, mà hãy kiểm tra giá bán thật sự của sản phẩm, đề phòng trường hợp giá niêm yết bị đội lên.

Giảm 25% cho một sản phẩm có giá bán đã được nâng lên 25% từ trước hiển nhiên không phải là khoản đầu tư béo bở chút nào.

Ngoài ra, sẽ có rất nhiều người dậy sớm, vào mạng và săn lùng những hợp đồng béo bở. Mà như thường lệ, những hợp đồng hấp dẫn nhất bao giờ cũng đi kèm với số lượng có hạn.

Vì thế, hãy ngủ thật sớm vào đêm hôm trước, để đảm bảo rằng bạn không lâm vào cảnh "Trâu chậm uống nước đục" trong ngày Cyber Monday.

Trọng Cầm (Tổng hợp PCWorld, CNET)
http://vietnamnet.vn/cntt/2008/11/815720/

Sử Dụng Internet Miễn Phí

http://cablehack.net/sales-premods.html

Nhà bạn thì đã có đường giây cáp sẳn rồi! Theo mình nghỉ nếu bạn chịu khó check xem đường giây đã bị block hay khoá lại chưa bằng cách cắm giây đó vào đầu TV và nếu TV không có gì cả thì chắc có lẻ đường giây đó đả bị khoá lại rồi!

Thông thường các Cty đó thường dùng cục cable terminator để khoá các chổ nối từ đường giây nhà và trụ họ. Bạn phải có 1 cái cable terminator tool mới mở ra được vì nếu bạn cứ thử mở, xoay hoài má nó chẵng ra. Giá cái tool này khoãng $17. Mời bạn xem hình để biết thêm chi tiết.

Nếu bạn đả câu giây vô được trụ ở ngoài thì phải để ý đến các color tag, như, xanh, blue , red, white vv.. Nếu đường giây bạn có tag màu đỏ, thì bạn nên tháo nó ra vì nó là disconnected và nếu mình cắm vào nếu nhân viên Cty đó nhìn thấy thì biết bạn cắm mà không có trả tiền.

Còn sau khi bạn cắm vào, nhớ tháo các filter ra thì bạn lúc đó mới thử hàng được. Trước tiên bạn phải biết khu bạn ISP bạn là gì sau đó mua 1 hợp SB5100, giá $58 thử cho vui..... Nhưng nói trước, những cái này là sở thích thôi, dỉ nhiên mình không có khuyên bạn nên hay không nên. Riêng mình, thì mình thấy cũng okay.. vui thôi mà.. Nhưng trong cái vui lúc nào nó cũng có cái risk của nó!

Mình có thể trả lời cho bạn là nếu bạn có đường giây cáp nối vào trục từ ngoài nhà bạn, hay nêú bạn có basic TV cable mà đường giây không bị block bởi filter cho internet, nếu dùng cable modemm mod lại và với firmware thứ ba, chắc chắn bạn sẻ có internet, high speed.

Risk thì chẵng có gì phải sợ chỉ là khi bạn gắn giây cáp vào ổ cột điện, nó nguy hiểm và đôi lúc hàng xóm họ nhìn mình với cặp mắt không ưa cho lắm! Risk khác là lâu lâu Cty ISP họ có audit thì đường giây mình sẻ bị tháo ra và mình phải tìm cách nối lại. Đơn giản vậy thôi! Mình thì chẵng sợ gì, chỉ sợ hàng xóm họ chụp hình khi gắn vào đường giây thôi. Thông thường 1 vài năm, xui lắm mới bị cúp ra. Cách tốt nhất là quen với người nào làm contract cho các hãng ISP thì nhờ họ gắn, nối giây vô cho, vừa an toàn và mình không phải lo sợ gì cả! Nếu bạn xem là sở thích thì thử cho vui.. Đôi lúc có thử thách thì mới cảm thấy hứng thú..

Nếu anh đang dùng basic TV cable thì dỉ nhiên nếu anh gắn SB5100 premod và bỏ firmware vô, set up theo sự hướng dẩn, chắc chắn sẻ dùng được high speed internet. Đôi lúc họ dùng filter internet nhưng mình nghỉ chổ bạn cũng có thể không có. Thông thường người ta dùng internet và filter TV signal.

Nếu có filter internet thì mình phải tháo nó ra mới dùng internet được. Bạn đang xem TV được thì chắc không có filter đâu! Nếu bạn muốn mua cái cable terminator, bạn có thể lên E7, kiếm cũng có hay có thể kham khảo ở đây và nếu muốn mua ở đây cũng được. E7 thì phải đọc kỷ vì đôi lúc người bán không có kèm theo cái handle.


Làm thế nào để hợp SB5100 có thể cặp mạng được.

Trước tiên, bạn hảy thay đổi server DNS nào.

1a) Bấm start/control pannel/network connection/ hợp network, click tay phải, property, hai click ở TCP/IPV4. Click cái ô " Use the following DNS server address"

Preferred DNS server = 4.2.2.1
Alternate DNS server = 4.2.2.2
Bấm ok trên tất cả các màn hình đang mở.

1b) Nếu mà bạn đang dùng cái router thì bạn có thể bỏ ( skip) bước 1a. Vào trong setting của router bạn, thì dụ như Linksys router thì là 192.168.1.1. hay 192.168.2.1.

Khi vào trong router rồi, bạn tìm đến DNS và bỏ vô 4.2.2.1 và 4.2.2.2
Làm thể này để chúng ta tránh đi ( bypass) CC server.

1) Gắn giây ethernet vào hợp SB5100.

2) Vào trong trang web internet explorer bấm 192.168.100.1, bấm enter sau đó bấm 192.168.100.1:1337 sau đó bấm enter.

3) Đến chổ ftfp ip, nó sẻ ghi là "0.0.0.0", hảy đổi nó thành trồng ( blank), sau đó bấm save. " Làm thế này để cho hợp của bạn hợp lệ và vì máy bạn chưa có chuẩn bị nối mạng.

4) Đển chổ config name, bỏ bất cứ cái tên dưới đây vào chổ đó và bấm change và save, sau đó hợp của bạn sẻ bị reset lại.

Thế là xong! Người ta gọi đó là Comcastic!!!

Loại thông dụng:

d11_m_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d10_m_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d11_m_na_c05.cm (c05) | 0/0
d11_m_sb5100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d11_m_speedtierextreme2_c01.cm (c01 - c05) | 17/2

Loại nhanh nhất:

d11_m_na_c05.cm | 0/0
d11_m_speedtierextreme2_c01.cm (c01 - c05) | 17/2
d10_m_speedtierextreme2_c01.cm (c01 - c05) | 17/2
d11_m_sb5100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d10_m_sb5100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d10_m_sb5100_speedtierextreme_c01.cm (c01 - c05) | 17/2
d11_m_sb5100_speedtierextreme_c01.cm (c01 - c05) | 17/2

Loại Showcase:


d11_m_speedtierextreme2_c01.cm (c01) | 55/5
d11_m_dpc2100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d11_m_sb5100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d11_m_sb5101_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d11_m_sb5120_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d11_m_smc8014wgccr_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d10_m_sb5100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d10_m_sb5101_showcase_c01.cm (c01) | 55/5

TFTP IP's , những cái configs này cư ngụ tại:

( Lưu ý, nếu nơi bạn ở không có TFTP IP trong danh sách ở dưới, bạn nên dùng tiểu bang khác vì nó không quan trọng bạn đang ở tiểu bang nào)


68.87.71.12 (boston, MA)
68.87.71.13 (boston, MA)
68.87.71.14 (boston, MA)
68.87.71.15 (boston, MA)
68.87.71.22 (boston, MA)

68.87.72.11 (Chicago, IL)
68.87.72.12 (Chicago, IL) (showcase config confirmed working)
68.87.72.14 (Chicago, IL)
68.87.72.15 (Chicago, IL)
68.87.72.30 (Chicago, IL)
68.87.72.31 (Chicago, IL)
68.87.72.32 (Chicago, IL)
68.87.72.33 (Chicago, IL)

68.87.73.10 (Virginia)
68.87.73.11 (Virginia)
68.87.73.12 (Virginia)
68.87.73.13 (Virginia)
68.87.73.14 (Virginia)
68.87.73.17 (Virginia)
68.87.73.19 (Virginia)
68.87.73.21 (Virginia)

68.87.74.11 (Florida)
68.87.74.12 (Florida)

68.87.75.11 (Pittsburgh, PA)
68.87.75.12 (Pittsburgh, PA) (showcase config confirmed working)
68.87.75.31 (Pittsburgh, PA)
68.87.75.33 (Pittsburgh, PA)

68.87.76.11 (Sanjose, CA)
68.87.76.12 (Sanjose, CA)
68.87.76.14 (Sanjose, CA)

68.87.64.12 (Pennsylvania)
68.87.64.14 (Pennsylvania)
68.87.64.15 (Pennsylvania)
68.87.64.17 (Pennsylvania)
68.87.64.18 (Pennsylvania)
68.87.64.31 (Pennsylvania)

68.87.66.11 (Denver, CO)
68.87.66.12 (Denver, CO)
68.87.66.14 (Denver, CO)
68.87.66.15 (Denver, CO)
68.87.66.31 (Denver, CO)

68.87.68.11 (Atlanta, GA)
68.87.68.12 (Atlanta, GA)
68.87.68.14 (Atlanta, GA)
68.87.68.15 (Atlanta, GA)
68.87.68.31 (Atlanta, GA)

68.87.69.11 (Oregon)
68.87.69.14 (Oregon)
68.87.69.15 (Oregon)
68.87.69.33 (Oregon)

68.87.71.9 (boston, MA)
68.87.71.10 (boston, MA)
68.87.76.19 (boston, MA)

68.87.77.11 (Michigan)
68.87.77.12 (Michigan)
68.87.77.14 (Michigan)
68.87.77.15 (Michigan)
68.87.77.31 (Michigan)
68.87.77.33 (Michigan)

Cách cài hồ sơ vô hợp SB5101

1a) Bấm start/control pannel/network connection/ hợp network, click tay phải, property, hai click ở TCP/IPV4. Click cái ô " Use the following DNS server address"

Preferred DNS server = 4.2.2.1
Alternate DNS server = 4.2.2.2
Bấm ok trên tất cả các màn hình đang mở.

1b) Nếu mà bạn đang dùng cái router thì bạn có thể bỏ ( skip) bước 1a. Vào trong setting của router bạn, thì dụ như Linksys router thì là 192.168.1.1. hay 192.168.2.1.

Khi vào trong router rồi, bạn tìm đến DNS và bỏ vô 4.2.2.1 và 4.2.2.2
Làm thể này để chúng ta tránh đi ( bypass) CC server.


1) gắn giây ethernet vào hợp modemm của bạn, không có nối giây cable vô máy.
2) Mở internet explorer bấm 192.168.100.1
3) bấm configuration file, đổi tên config file như trong danh sách ở post trên, save and reboot.

Xong, đơn giãn không bạn?

Bạn đến step thứ tư đi, vô configuration file, sau đó, copy bất cứ cái tên nào trong danh sách ở phía trên, save, reboot modemm, thế thì xong.

Thí dụ như trong danh sánh này bạn có thể bỏ vào cái chổ configuration file
d11_m_na_c05.cm
save và reboot máy. Với comCastic, bạn không cần upload hồ sơ vào trong máy tương tự như hợp fta. Chỉ bỏ tên vào là được, sau đó nối dây cable vào rồi bạn cho vài phút bạn sẻ online được thôi. Ngoài ra bạn có thể đến speedtest mà đo mạng chạy nhanh bao nhiêu.

Nếu thành công cho mình biết để cùng chúc mừng bạn. Hiện tại mình đang có 2 cái SB5100 configuration file là d11_m_showcase_c01.cm và 2 cái SB5101, và đang dùng config file tên là
d11_m_sb5101_showcasetb25_c05.cm


Thí dụ dùng 1 trong những cái danh sách này.. vv..

d11_m_speedtierextreme2_c01.cm (c01 - c05) | 17/2
d10_m_speedtierextreme2_c01.cm (c01 - c05) | 17/2
d11_m_sb5100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d10_m_sb5100_showcase_c01.cm (c01) | 55/5
d10_m_sb5100_speedtierextreme_c01.cm (c01 - c05) | 17/2
d11_m_sb5100_speedtierextreme_c01.cm (c01 - c05) | 17/2

Step By Step Analysis
Escrow Account Review as of 04/10/2008
Step 1: Determine Base Amount Needed for the Year
Escrow Items Amount Needed Frequency in Months Monthly Amount Needed
County taxes $550.00 12 $45.83
Homeowners insurance $433.00 12 $36.08
Monthly PMI $65.67 1 $65.67
Total monthly base payment amount $147.59


Step 2: Determine Lowest Projected Balance
In the chart below, we project the amounts you will pay in to your escrow account next year and the amounts we will pay out for your insurance and tax bills. Remember, these figures are only projections and may not reflect the actual payments made at the time they are due.

Month Escrow Tax Insurance MIP/PMI Balance
Payment(s) Payment(s) Payment(s) Payment(s)
Beginning balance $356.10
$356.10-$65.67=$290.43
March 2008 $65.67 $290.43
April 2008 $65.67 $224.76
May 2008 $147.59 $65.67 $306.68
(Ta co: 147.59-65.67=81.92) 81.92+224.76=$306.68
June 2008 $147.59 $65.67 $388.60
July 2008 $147.59 $65.67 $470.52
August 2008 $147.59 $433.00 $65.67 $119.44
(Ta co: 470.52+81.92=552.44)552.44-433.00=$119.44
September 2008 $147.59 $550.00 $65.67 ($348.64)**
Ta co:119.44+81.92=201.36
550-201.36=($348.64)

October 2008 $147.59 $65.67 ($266.72)
Ta co: 348.64-81.92=($266.72)
November 2008 $147.59 $65.67 ($184.80)
December 2008 $147.59 $65.67 ($102.88)
January 2009 $147.59 $65.67 ($20.96)
Ta co: 81.92-20.96=$60.96
February 2009 $147.59 $65.67 $60.96
Ta co: 60.96+81.92=$142.88
March 2009 $147.59 $65.67 $142.88
April 2009 $147.59 $65.67 $224.80
Ending balance $224.80

Lowest Projected Balance ($348.64)
Shortage Payment Amount $29.05
(Ta co: 348.64/12 months= $29.05
**Lowest projected balance (LPB)
You, of course, have the option to pay your anticipated shortage in full.
(See Step 4 for more information)


Step 3: Determine Reserve Requirements
Federal Law allows for the collection of a reserve amount to maintain a cushion for unexpected tax and/or insurance increases and other cost. The reserve used for this period is shown below.

Lowest Projected Balance (See Step 2) ($348.64)
Total Reserve Requirement (16.6% of the annual base amount) $163.18
Additional Amounts Required $163.18
Monthly Reserve Requirement ($163.18 divided by 12) $13.60
Available Overage $0.00




Step 4: Determine Monthly Payments
Calculation of Monthly Escrow Payment
Base Amount needed for Taxes and/or Insurance (See Step 1) $147.59
Shortgage Payment (See Step 2) $29.05
Reserve Requirement (See Step 3) $13.60
Rounding Amount $0.00
Total Monthly Escrow Payment $190.24

Calculation of Monthly Home Loan Payment
Principal and Interest $622.31
Total Amount to be Paid in to Escrow Account $190.24
Total Monthly Home Loan Payment Effective 5/2008 $812.55

If you choose to pay your shortage in full, your payment will be reduced by the shortage amount of $29.05, leaving you with a payment of $783.50

Hoc Nhay Du

Thời gian gần đây, cứ đến ngày thứ bảy và chủ nhật, teen lại í ới rủ nhau đi học nhảy dù. Môn thể thao cực lạ này đang thu hút rất nhiều teen Xì Gòn đó!

Môn thể thao cá tính

Dù chỉ mới xuất hiện tại Sài Gòn trong một thời gian ngắn và còn tương đối lạ lẫm, nhưng hiện nay môn nhảy dù này rất hút teen.


Thử tưởng tượng nhé, bạn sẽ lên máy bay, rồi bắt đầu rời máy bay từ độ cao 1000m, lơ lững giữa không trung, rồi thả mình và bung dù… Một cảm giác tuyệt vời không khác gì phim hành động mà bọn mình vẫn thường hay xem trên tivi đâu, teen nhé.



Một mình giữa trời, thích hem!



Chính vì sự hấp dẫn (và pha chút mạo hiểm nữa), nên môn nhảy dù này được khá đông teen cá tính kết. Cứ một “nhân” đi học, ban đầu còn hơi sợ, học xong rồi thích quá, lại tiếp tục “rỉ tai” rủ bạn bè mình đi học tiếp. Thế là càng ngày càng có thêm nhiều teen tìm đến với môn nhảy dù này.


Còn một lý do khác nữa mà môn nhảy dù này hấp dẫn teen, là khi tham gia khoá học này, teen nhà mình sẽ được dịp “rèn” bản thân mình theo một kỷ luật chặt chẽ (có thể sánh ngang với kỷ lục quân đội luôn, hì hì). Teen phải tuân thủ theo những qui định của các bài tập với sự hướng dẫn của các chuyên gia hàng không hàng đầu hiện nay. Chính vì vậy, sau khóa học này, teen sẽ thấy mình “lớn” hơn rất nhiều đấy.



Học kỹ năng


Về độ an toàn của bộ môn này? Bạn cứ yên tâm nhé, ở độ cao từ 900 đến 1.000m, các học viên sẽ lần lượt rời máy bay lao ra bên ngoài. Sau khi rời máy bay khoảng 3 giây, học viên sẽ tự mở dù hoặc nếu học viên chưa kịp giật nút mở dù thì bộ phận tự động mở dù sẽ bật ra. Còn nữa nhé, vì các khóa học nhảy dù cũng có khá đông các bạn nước ngoài đăng ký tham gia, nên đây cũng là một dịp tốt cho teen mình có cơ hội rèn luyện ngoại ngữ nữa (quá tiện luôn!).

Với một số teen khác thì môn nhảy dù này còn hấp dẫn các bạn í vì học phí của nó tương đối rẻ (chỉ khoảng 2 triệu/ khóa thôi), và khi tham gia khóa học này, teen sẽ có thêm cơ hội được kết bạn với rất rất nhiều teen khác nữa chứ lị.

Chỉ dành cho những teen bản lĩnh và quyết tâm thực sự

Thấy thì đơn giản như vậy, nhưng chỉ có thật sự yêu thích và chịu theo đuổi đến cùng thì mới học môn nhảy dù được.


Thử tưởng tưởng nhé, dù ngày mưa lạnh hay nắng như đổ lửa, bạn vẫn phải tuân thủ một giáo án tập luyện nghiêm ngặt, với những kỷ luật “thép”. Nếu bạn là một teen hay nản lòng, luôn sợ sệt, luôn ngại khó “nắng không ưa, mưa không chịu”, thì xin chia buồn nhé, bạn sẽ không theo nổi khóa học này đâu.






Học viên cần phải nắm vững và thực hành thuần thục 3 động tác cơ bản: Rời cửa máy bay, điều khiển dù và xuống tiếp đất. Đây là 3 động tác quan trọng đối với người nhảy dù, chỉ cần sơ suất đều có thể gặp không ít nguy hiểm như: Dù vướng vào máy bay, xoắn dây dù, dây dù vắt qua đỉnh vòm dù, dây dù vướng vào chân (đối với động tác rời cửa máy bay không tốt); Hay người nhảy dù phía trên rơi vào đỉnh vòm dù người dưới, người trên chui vào dây dù người dưới (khi điều khiển không đúng cách)
Đặc biệt, động tác tiếp đất cực kỳ quan trọng, quyết định người nhảy dù có an toàn và thành công hay không. Tiếp đất không chuẩn có thể khiến người nhảy dù bị gãy chân, chấn thương, trầy xước... Vì vậy, sau những buổi học lý thuyết, tất cả học viên đều ra bãi tập đi tập lại những động tác nhảy dù trên các bệ mô hình cao khoảng 2m. Ai nấy đều miệt mài tập luyện, mặc cho thời tiết oi bức và nắng rát cả mặt. Một số học viên nói với nhau: "Hãy chịu khó tập nhuần nhuyễn ở độ cao 2m để được nhảy ở độ cao 1.000m".

Nhưng không vì những điều kiện tập luyện “khó nuốt” như vậy mà môn học này “ế” đâu nhé, trái lại, rất đông nữa là đằng khác. Có chứng kiến một buổi học, bạn sẽ thấy được môn học này “hút” teen như thế nào, trên sân, dù trời đang nắng chang chang, các học viên vẫn cần mẫn tập luyện, từng cánh dù trắng được kéo ra rồi lại được các bạn cần mẫn gấp vào theo quy trình đã được học, người ai cũng đẫm mồ hôi, nhưng không hề có một lời than thở nào.





Đa phần các học viên khi đến với khoá học đều có chung mục tiêu là để được nhảy dù và tìm cái cảm giác mạnh của một môn thể thao vẫn còn khá xa lạ với Việt Nam mình. Có lẽ vì vậy mà lớp học có khá đông học viên với đủ mọi lứa tuổi, giới tính, nghề nghiệp khác nhau không chút ngần ngại đăng ký tham gia.
Bạn Hoàng Thanh, một học viên chia sẻ: “Tớ rất thích lớp học này, trong quá trình học, các bạn học viên rất đoàn kết, luôn giúp đỡ nhau hết mình và xem nhau như là gia đình vậy đó…”

Còn Tuấn Anh thì cho biết: “Tụi mình đã quyết tâm tập luyện rất nghiêm túc và cũng hồi hộp chờ đến ngày mình được “bung dù” thật sự. Mấy hôm nay, các học viên ai cũng tập luyện sao cho thao tác bung dù trở nên thành thục, như là một phản xạ tự nhiên để đến lúc nhảy từ máy bay ra mà chỉ làm theo kiểu nhớ mang máng thì rất nguy hiểm”.

Và nếu bạn nghĩ đây chỉ là môn thể thao mạo hiểm chỉ dành cho con trai thôi thì “nhầm to” rồi đấy nhé. Bởi thật sự, khóa học nào cũng có rất đông học viên nữ tham gia đấy nhé.


Đẹp thế này, ai chẳng muốn nhỉ!


Mỹ Dung, một học viên đã từng tham gia học nhảy dù cho biết: “Trước đây, mình khá “mít ướt”, hơi nhút nhát nữa, nhưng sau khi tham gia khóa học này, mình thấy trưởng thành hơn rất nhiều, từ cách suy nghĩ, cách làm việc cẩn thận, lên kế hoạch chặt chẽ,… Và quan trọng hơn là mình đã vượt qua được sự nhút nhát, mình đã gan dạ hơn, có thể nói mình đã chiến thắng chính bản thân trước kia của mình”.

Nếu bạn muốn học nhảy dù?

Thì đừng quên những điều sau đây nhé:


- Môn thể thao này chỉ dành cho các bạn nam nữ có sức khỏe tốt, không mắc các bệnh về tim mạch, thần kinh,…

- Địa điểm đăng ký: Văn phòng CLBHK Phía Nam, số 286 Hoàng Hoa Thám, P.13, Q.Tân Bình. ĐT: 08.2961106 hoặc Trưởng bộ môn dù lượn Phạm Duy Long- ĐT: 0903825607.


http://docbao.vn/News.aspx?catid=10&id=105727

Huong Dan Be Khoa Phan Mem Dragon Natural Speaking 10


Step #1

Get Nuance Original DVD diskimage.ISO from torrent Original Install DVD

Torrent Hash_ID: 3C3484B93C4E6A65DB4AF960C16C0C4A7C1CEEE4

Dragon_NaturallySpeaking_Preferred_10.iso is scanned and 100% clean. Use HashCalc to check you have same file:

CRC32: b19fa763
MD5: 541dd244b6b0f21415e75c73d18e1411
SHA256: 14bc36784a14451d965a510522103ca985fa20c4b5349e1023c1fcf7e923feec

Burn .ISO to DVD (lowest speed) or mount on virtual drive (e.g. using UltraISO).

Ensure >= 2.5GB freespace on C:\

Works only on x32-bit Vista or XP. ( No x64-bit hack known so far, .MSI 'LaunchCondition' modding useless. Official version from Nuance pending by start 2009 )

Insert finished torrent in tree as shown below:








Step 2
**CRITICALLY IMPORTANT**

Disconnect your computer from internet before beginning this install !!

Do not rely on Windows default Firewall, it does not block outgoing calls.

Get ZoneAlarm.Free.Firewall and set to PARANOID for new programs !!

Nuance 'dialers' love to phone home and blitz blacklisted serials. We will exorcise these little Demons in step 41.

Step 3
If using a previous version of DNS, export your custom commands + trained vocabulary for use in v10, then blitz the old using nearest version of DNSxxRemover.exe from ...\Old_DNS_removers\

Only one version of DNS can run on a machine, it is highly recommended to do a clean install, not upgrade.

See knowbrainer.com/forum and their Manual.PDF for full procedure.

The KnowBrainer_Manual.PDF is also an excellent reference for learning to use DNS correctly. It is in ...\Dragon_Documentation\.


Step 4
For clean install, Run 'Setup.exe' on DVD1, the banner appears briefly














Step 5
Confirm install V.C++8.0 Runtime (compulsory).

On warning, hit 'OK'


















Step 6
When this comes up, answer 'NO' and Reboot computer




Step7
Run 'Setup.exe' again. Confirm Install.

On query answer 'NO', it will continue.















Step8
Confirm Install















Step9

... let it run ...










Step10

If Vista 'Setup looping reboot' bug, use ...\README_Installation Guide_NFO\Nuance-Modified vcruntime\DragonInstall.zip

see Speechcomputing and knowledgebase.nuance.com for full details.


Step11
Ok, cleared the first hurdle ...















Step 12

While you may feel coerced, for purely technical software evaluation purposes, to involuntarily click upon a Nuance-hacked EULA copy, the one on right is the only EULA to which you ACTUALLY AGREE and must strictly adhere during eventual legal battles.

Cross your fingers and click 'Next' if you are happy with this watertight loophole argument ... otherwise, jump to step 48.















Step13

Hacker_Challenge, Round One ... deduce working serial# from this bunch:

A109F-X03-DFJF-MK2K-P2
A109T-X09-FDFJ-DK7Z-P3
A109Z-X00-FJFD-BK5W-P4
A109P-X04-JFDF-GQ1N-P5
A109D-X02-FDFJ-US8L-P6















Step14

To save diskspace, use 'Custom Install' and omit surplus language options.

Keep training + tutorials unless extreme expert/idiot.















Step15

Most people will need only one dialect.

Others can be installed later if required.















Step16

Either way is good. Can be changed later.















Step17

... let it run ...















Step 18

If this appears, hit 'Yes'












Step19

... go have a coffee ...















Step20

If this appears, hit 'No'











Step 21

If this appears, also hit 'No'








Step 22

Select 'Print' or 'Remind' and continue to ignore.

There is no Authentification as in previous versions.

















Step 23

If this appears, beat down on 'No'






Step 24

Ensure to *UNCLICK* this box.















Step 25

Start DNS Preferred v10










Step 26

Flash banner













Step 27

'New User' Wizard appears.

Insert Username, recommend leave other settings on default and skip training until later.
















Step 28

Pick your soundcard, if in doubt hit 'Default'.
















Step 29

Optimum microphone position about 2cm from lips, slightly offset from center and below.
















Step 30

Hit 'Start', read the text in clear, full sentences at normal conversational volume until it pings 'Finished', then 'Next'
















Step 31

If problems persist, check you're using a microphone, not mom's telephone.












Step 32

Hit 'Start' to check the Signal-to-Noise-Ratio of your voice input.
















Step 33

... again, read the text in clear, full sentences at normal conversational volume until it pings.
















Step 34

A score of 15 is the minimum required.

Once you PASSED, max the audio output volume and 'Play' back the input. This gives best indication of sound input quality.
















Step 35

Choose 'Next' ... let it run ...
















Step 36

Only use this feature to feed in specially prepared documents.

Recommend do anytime later through Accuracy Center.
















Step 37

Forget this, it can be done anytime, or never.
















Step 38

The tutorials are extremely useful for learning correct speaking style and program commands.
















Step 39

... work thru all topics ... highly recommended ...
















Step 40
Bravo! Now try it out ... 'Tools - DragonPad - Microphone ON'
if horrible accuracy (<80%)>

1. make pact with Devil, 1 soul == 100% accuracy

2. select more appropriate dialect for this user
3. go back to school and learn proper pronunciation
4. do 'General Training' in 'Tools - Accuracy Center'
5. wait for someone else to invent perfect Speech Recognition
6. get better microphone/soundcard combination
7. use pro-grade voice unscrambler to make speech intelligible
8. write your own software
9. hire professional newscaster to read all stuff aloud for you
10. eat powdered chalk and breathe only HeliOX mixtures (remember to mount microphone INSIDE divehelmet)


















Step 41
Close DNS.
It's time now to flush nasty worthless dialers permanently with a light hack to fool DNS.

If you just delete the 6 files, NatSpeak.exe restores them from DVD on restart.

So use START - RUN - MSCONFIG ...










Step 42

... to disable boottime loading of any following (look in 'Services' tab also)

'Ereg', 'SSBkgdupdate', 'issch', 'ISDM', 'ISUSPM' and 'agent'
















Step 43

When OK ... close MSCONFIG + 'Exit without Restart'








Step 44

Goto ...\Cracked .EXE files\ and copy/overwrite

1xWHITE to C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking10\Ereg

1xGREEN to C:\Program Files\Common Files\ScanSoft Shared\SSBkgdUpdate

4xRED to C:\Program Files\Common Files\InstallShield\UpdateService

(Or use a HexEditor to set your own 6x filesize to 0-BYTES each) (Vista locations may be slightly different, check dgnsetup.log in temp.dir)










Step 45

... most evil are 'SSBkgdupdate.exe' and 'Agent.exe'

... for absolute peace of mind, set firewall to block both permanently.

Ereg.exe ------------- Electronic Registration NagScreen Generator

SSBkgdUpdate.exe -- ScanSoft 'Bandit_Keyz_Get_Deleted' Update

issch.exe ------------- InstallShield Update Service Scheduler

ISDM.exe ----------- InstallShield Update Service Download Manager

ISUSPM.exe -------- InstallShield Update Service Update Manager

agent.exe - ---------- InstallShield Update Service Agent


Step 46

Reboot computer. It is then safe to reconnect internet.















Step 47

Praise the ULTIMATE_NOOB_FIGHTERz like you should.




















Step 48

Use patterned toilet-paper only in cases of severe digital apocalypse...